Биохимический анализ крови, показывающий активность реактивного белка, является самым верным и быстрым методом подтверждения или опровержения наличия воспалительного процесса в организме.
Что такое СРБ?
СРБ (С-реактивный белок) является белком быстрой фазы, вырабатываемым в печени и стимулирующим реакцию иммунной системы организма на воспаление. Активность СРБ в организме обуславливается степенью заболевания. Уровень этого белка быстро и часто повышается при наличии воспалительного процесса, паразитарной или бактериальной инфекции, травмах, новообразованиях, инфаркте миокарда (некроз тканей). Спустя пять часов после нарушения целостности тканей начинает активно увеличиваться синтез белка в печени. А через временной промежуток от 12 до 24 часов показатель СРБ возрастает в несколько раз.
Вам будет интересно:Анализ на чувствительность к антибиотикам: как сдавать, расшифровка результатов
Вследствие своевременно назначенного и эффективного лечения биохимический анализ крови на СРБ уже спустя несколько дней отразит сокращение концентрации. Уровень приблизится к норме на протяжении 7-14 суток с начала приёма лекарств. Если заболевание развилось из острой формы в хроническую, то концентрация СРБ поэтапно достигнет нуля. Но если болезнь перейдёт в острую стадию, то показатель снова возрастет.
Что показывает анализ крови на СРБ?
Вам будет интересно:Анализ на иммуноглобулины: норма, расшифровка
Исследование позволяет отличить бактериальную инфекцию от вирусной. Это связано с тем, что при заболевании вирусной природы показатель белка несколько увеличен. А вот при наличии заболевания бактериальной природы, даже если оно только в начальной стадии развития, показатель активности С-реактивного белка в сыворотке крови возрастает в несколько раз.
В норме биохимический анализ крови на СРБ, отражающий активность реактивного белка здорового человека, должен показывать отрицательный результат.
Показания на сдачу крови
Лечащий врач может направить своего пациента на сдачу анализа крови на СРБ в следующих ситуациях:
- В составе комплексного исследования для диагностики болезней и профилактических обследований людей пожилого возраста.
- Выявление риска развития осложнений сердечно-сосудистых болезней у пациентов, страдающих атеросклерозом, сахарным диабетом, во время гемодиализа.
- Обследование людей с эссенциальной гипертензией, ишемической болезнью сердца для предотвращения возможных осложнение, таких как инфаркт миокарда, инсульт и внезапная сердечная смерть.
- Для обнаружения осложнений после шунтирования сосудов сердца.
- Оценка риска возникновения рецидива инфаркта миокарда, рестеноза, смерти после коронарной ангиопластики.
- В целях контроля эффективности лечения и профилактики осложнений со стороны органов сердечно-сосудистой системы ацетилсалициловой кислотой (аспирином) или статинами пациентов с кардиологическими проблемами.
- Для оценки эффективности лечения и реактивности коллагеноза.
- Для контроля эффективности терапии инфекций бактериальной природы (например, сепсис новорожденных, менингит) антибиотиками.
- Оценка эффективности терапии заболеваний в хронической стадии (амилоидоз).
- Опухоли (новообразования).
- Инфекционные заболевания в острой стадии.
Подготовка к данному исследованию
Вам будет интересно:Что показывает серологический анализ крови?
Материалом для анализа крови, отражающего активность реактивного белка, является венозная кровь. Для максимально достоверных результатов при расшифровке биохимического анализа крови СРБ необходимо накануне сдачи анализа придерживаться следующих правил:
- Отказаться от употребления спиртных напитков, жирной и жареной пищи.
- Максимально избегать эмоциональных и физических перенапряжений.
- После последнего приёма еды должно пройти не менее двенадцати часов.
- Перед анализом не рекомендуется употреблять кофе, чай и сок. Утолить жажду разрешается только очищенной негазированной водой.
- За полчаса до сдачи материала нельзя курить.
Расшифровка результатов
Итоги анализа крови на СРБ может подвести лечащий врач. Только квалифицированный специалист может безошибочно оценить, насколько увеличился показатель С-реактивного белка, а также соотнести данную информацию с симптомами и прописать соответствующую терапию.
При расшифровке анализа крови на СРБ в норме должен быть отрицательный результат, но, несмотря на это, принятые референсные значения составляют 0-5 мг/л. Далее рассмотрим более подробно результаты анализа, показывающего активность реактивного белка:
- Менее 1 мг/л – свидетельствует о низкой вероятности развития патологий органов сердечно-сосудистой системы и появления их осложнений.
- От 1 до 3 мг/л – говорит о средней вероятности развития заболеваний органов сердечно-сосудистой системы и возникновения их осложнений.
- Более 3 мг/л – означает высокую вероятность развития сердечно-сосудистых патологий у практически здоровых пациентов, а также говорит о высокой вероятности развития осложнений у больных.
- Более 10 мг/л – в данном случае возникает необходимость проведения повторного анализа крови и дополнительного диагностического обследования в целях определения причины заболевания.
Норма при анализе крови СРБ у женщин, мужчин и детей колеблется в пределах от 0 до 5 мг/л. Нормальный уровень С-реактивного белка в крови новорожденных составляет 0-1,6 мг/л.
Таким образом, можно сделать вывод: расшифровка анализов крови на СРБ у взрослых и детей показывает, что нормой у них являются практически одни и те же значения.
Показатель СРБ во время беременности
Повышенный уровень СРБ не опасен для беременных женщин при условии, что другие анализы имеют нормальные результаты. В противном случае возникает необходимость поиска причины развития воспаления. Во время токсикоза уровень может возрасти до 115 мг/л. Если показатель повысился до 8 мг/л в период с 5-й по 19-ю неделю беременности, то возникает риск выкидыша. Причиной увеличения СРБ могут быть бактериальные (свыше 180 мг/л) и вирусные инфекции (менее 19 мг/л).
По каким причинам нарушается норма?
Повышение концентрации С-реактивного белка у человека говорит о наличии патологических изменений. Этот показатель может увеличиться всего лишь на пару единиц в пределах установленных норм, а может возрасти в геометрической прогрессии, что позволяет оценить изменения, происходящие в организме пациента.
Показатель активности реактивного белка в сыворотке крови мог отклониться от нормы по следующим причинам:
- Вирусные (туберкулёз) и бактериальные (сепсис новорожденных) инфекции, протекающие в острой стадии.
- Осложнения после хирургического вмешательства.
- Менингит.
- Уменьшение концентрации нейтрофилов в крови (нейтропения).
- Заболевания пищеварительного тракта.
- Метастазы и злокачественные новообразования: повышенный уровень СРБ наблюдается при раке предстательной железы, легких, яичников, желудка и других локализованных опухолях.
- Повреждение тканей (инфаркт миокарда в острой форме, хирургическое вмешательство, ожог, травма).
- Гипертоническая болезнь.
- Ожирение и избыточный вес.
- Сахарный диабет.
- Системные (аутоиммунные) заболевания соединительной ткани.
- Нарушения гормонального фона (повышенный уровень эстрогена или прогестерона).
- Атерогенная дислипидемия (понижение концентрации холестерина, возрастание уровня триглицеридов).
- Воспалительный процесс в хронической форме, связанный с повышенным риском возникновения патологий органов сердечно-сосудистой системы.
- Хронические воспалительные заболевания (инфекционные и иммунопатологические) в острой стадии.
- Вторичный амилоидоз.
- Реакция отторжения чужеродных тканей.
- Инфаркт миокарда.
Что способно повлиять на результат?
К отклонениям от нормы в анализе крови СБР могут привести различные факторы.
К причинам повышенного показателя С-реактивного белка относят беременность, чрезмерные физические нагрузки, употребление комбинированных контрацептивов, курение, заместительная гормональная терапия, употребление спиртных напитков непосредственно перед анализом, наличие имплантатов.
Понизить концентрацию С-реактивного белка поможет приём бета-блокаторов, кортикостероидов, статиновых препаратов и нестероидных противовоспалительных средств (аспирина, ибупрофена).
Для определения базового показателя С-реактивного белка необходимо сдавать анализы крови СРБ раз в каждые две недели после исчезновения симптоматики любого хронического или острого заболевания.
Подводим итоги
Итак, исходя из вышесказанного, можно сделать следующие выводы.
На протяжении достаточно длительного времени анализ крови на концентрацию С-реактивного белка остается довольно информативным показателем развития заболеваний. Даже возникновение самых новых технологий не способно вытеснить его из медицинской практики.
Своевременное предупреждение квалифицированного врача поможет определить достоверность полученных результатов анализа. Зафиксированы случаи, когда лечащему врачу приходилось запрещать дальнейшее применение лекарственных препаратов или же переносить дату проведения анализа на определение концентрации СРБ на срок окончания курса лечения пациента.
Стоит не забывать, что во время беременности у женщин при токсикозе на раннем и позднем сроке активность реактивного белка в крови может быть повышена.