Псориаз, диабет, волчанка: что заставляет организм атаковать самого себя

Что заставляет иммунную систему атаковать собственные клетки или ткани организма, ошибочно принимая их за чужеродные? Согласно данным Американской ассоциации по борьбе с аутоиммунными заболеваниями, 50 млн американцев страдают от такого рода нарушений, а ежегодные расходы, выделяемые на систему здравоохранения в отношении таких болезней, достигают 100 млрд долларов. Почему иммунитет оборачивается против нас, и как с этим жить. Аутоиммунные заболевания — одна из десяти основных причин смерти девочек и женщин всех возрастных групп по всему миру. Они возникают тогда, когда иммунная система дает сбой и начинает работать неправильно, вследствие чего развивается воспаление и повреждение собственных тканей организма (аутоиммунная реакция). Сегодня исследователям известно, по крайней мере, о 80-ти таких заболеваниях, среди которых наиболее распространены псориаз, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, диабет 1 типа, глютеновая болезнь, тиреоидит Хашимото и воспалительные заболевания кишечника (в т.ч. болезнь Крона и язвенный колит). 

Причины развития нарушений работы иммунной системы

Вам будет интересно:Три способа бороться с хронической усталостью

Врачи точно не знают, что именно вызывает осечку иммунной системы. Тем не менее некоторые люди подвержены более высокому риску развития аутоиммунных заболеваний, чем другие. Каковы факторы риска?

• Генетическая предрасположенность: некоторые аутоиммунные заболевания носят семейный характер (передаются наследственно членам семьи).
• Факторы окружающей среды: инсоляция, действие химических веществ, а также вирусных или бактериальных инфекций могут влиять на развитие аутоиммунных заболеваний.
• Пол: женщины более подвержены развитию болезни, чем мужчины; аутоиммунные нарушения часто развиваются в детородном возрасте.
• Расовая принадлежность: предположительно, этот фактор также играет не последнюю роль: установлено, что людям европеоидной расы чаще ставят диагноз диабета 1 типа, в то время как системная красная волчанка преимущественно распространена среди афро- и латиноамериканцев.
• Отягощенная история болезни: пациент с одним аутоиммунным заболеванием имеет повышенный риск развития другого.

Диабет 1 типа

Поджелудочная железа вырабатывает гормон инсулин, который помогает регулировать уровень сахара в крови. При сахарном диабете 1 типа иммунная система атакует и разрушает инсулин-продуцирующие клетки поджелудочной железы. В итоге повышение уровня сахара в крови может привести к повреждению кровеносных сосудов, сердца, почек, глаз и нервов. Диабет 1 типа требует регулярных инъекций инсулина или использования инсулиновой помпы.

Симптомы

• Чрезмерная жажда (при отсутствии физической нагрузки);
• частое мочеиспускание (в т.ч. ночное недержание мочи);
• потеря веса;
• утомляемость;
• снижение концентрации внимания;
• затуманенное зрение;
• зуд и сухость кожи;
• рвота;
• запах ацетона изо рта (диабетический кетоацидоз — угрожающее жизни состояние, которое характеризуется повышенным уровнем ацетона в крови; осложнение диабета).

Псориаз  

Хроническое заболевание кожи, которое приводит к появлению псориатических бляшек (пятен). 

Вам будет интересно:Боль после секса: 11 возможных причин

Симптомы Болезнь сопровождает так называемая псориатическая триада:

• Феномен стеаринового пятна (когда при поскабливании папулы шелушение усиливается; в результате поверхность папул приобретает сходство с растертой каплей стеарина)
• Феномен терминальной пленки (элементы поражения как бы просвечивают)
• Точечное кровотечение (после снятия пленки образуются точечные капли крови). 

Общие симптомы: 

• Зудящая кожа;
• болезненные участки на коже;
• чешуйчатые пятна (сухие красные высыпания, которые вызывают зуд и жжение);

Следует отметить, что излюбленные места локализации псориатической сыпи — локти, колени, волосистая часть головы. Сыпь может появиться и в области гениталий, а также на ладонях и подошвах. 

Системная красная волчанка

Несмотря на то, что врачи еще в 1800-х гг. впервые описали волчанку как сугубо кожное заболевание, системная форма болезни все же оказалась самой распространенной и не ограничивалась сыпью. Поражались многие внутренние органы — почки, мозг, сердце и суставы.  Симптомы

• Красная сыпь на лице в форме бабочки (на носу и щеках);
• боли в мышцах и суставах;
• утомляемость;
• температура выше 37,8 °C;
• чувствительность к солнцу.

Что делать, если у вас аутоиммунное заболевание 

Если вы заметили у себя симптомы, характерные для неадекватной работы иммунитета, следует обратиться к врачу. Напомним, что в этом случае могут помочь:

• Ревматологи (лечат заболевания суставов — ревматоидный артрит, а также синдром Шегрена и волчанку).
• Гастроэнтерологи (лечат заболевания желудочно-кишечного тракта — целиакию и болезнь Крона).
• Эндокринологи (ведут пациентов с заболеваниями эндокринных желез, болезнью Грейвса и Аддисона, а также тиреоидитом Хашимото).
• Дерматологи (лечат кожные заболевания, в т.ч. псориаз).

В целом, лечение аутоиммунных заболеваний сводится к уменьшению/устранению симптомов, а также замедлению прогрессирования болезни и улучшению качества жизни пациентов. Схему лечения назначает врач, исходя из конкретного заболевания: могут применяться противовоспалительные и замещающие препараты, а также иммунодепрессанты. Пациентам с целиакией рекомендована безглютеновая диета. 

Аутоимунное поражение сосудов: что такое васкулит и чем он опасен для женщин Читать полностью

9 знаменитостей, живущих с диабетом Читать полностью

11 распространенных мифов о псориазе Читать полностью Автор: Екатерина Дыбская Фото: Pexels.com/CC 0 28.01.2021 псориаздиабет I типааутоимунные заболеванияволчанка

Вам будет интересно:Эпидемия нашего времени: три признака, что у вас обсессивно-компульсивное расстройство

10 причин, почему у вас кружится голова

Эндосфера терапия: как поможет похудеть инновационный метод

7 зарубежных звезд, которые говорят по-русски

Чем опасен клещ, и как от него защититься? Наши рассылки Согласен с соглашением об использовании информационного ресурса Подписаться

Три способа бороться с хронической усталостью

Американский невропатолог Джордж Берд (G. Beard) в 1869 году впервые описал состояние нервного истощения вследствие напряженной деятельности, обозначив его термином «неврастения». Позже в России появились первые сообщения о возникающих преимущественно в юношеском возрасте состояниях так называемой «периодической усталости».

Как жить в условиях хронической нервной усталости?

Неврастения (неврастенический синдром, синдром хронической усталости, психогенно-реактивная астения) — это психическое расстройство продолжительностью более трех месяцев, которое характеризуется повышенной физической и психической истощаемостью. Сегодня синдром хронической усталости сбивает с толку специалистов и пациентов из-за небольшой распространенности (по данным ВОЗ, она в среднем колеблется в пределах 1,7%). Именно поэтому диагностика болезни часто бывает затруднена. Куда более часто регистрируются случаи неврастении с сопутствующими депрессивными и тревожными расстройствами.  В отчете, предоставленном Институтом медицины (Непал), сделан вывод о том, что, поскольку болезнь разнообразна в проявлениях (вызывает множество симптомов), то ее правильнее охарактеризовать как «болезнь системной непереносимости нагрузки». 

Формы неврастении

Гиперстеническая форма — ей присущи раздражительность, повышенная возбудимость, гневливость, несдержанность, нетерпеливость. Больные жалуются на постоянное чувство внутреннего напряжения, беспокойства, на расстройство сна, тревожность. Усталость при этой форме носит своеобразный характер, про нее говорят: «усталость, не знающая покоя». Характерны тахикардия (учащенное сердцебиение), потливость, повышение артериального давления. Гипостеническая форма (или синдром истощения) — характеризуется общей слабостью, истощаемостью, усталостью, постоянной сонливостью. Пропадает или снижается работоспособность, снижается настроение, пациенты апатичны и чувствуют бессилие. Другие формы (астено-вегетативная и астено-ипохондрическая, а также синдром раздражительной слабости) — короткие вспышки гнева, сменяющиеся слезами, вялость, апатия, тревожные опасения, страх заболеть. Часто можно услышать жалобы на то, что все болит.

Симптомы неврастении

• Снижение физической активности: утомляемость в течение дня даже в покое
• появления “раздражительной слабости”
• перепады настроения (острая реакция на обиду, вспышки раздражительности, бурное раскаяние впоследствии)
• повышенная утомляемость даже при обычных интеллектуальных нагрузках со снижением концентрации внимания (рассеянность, трудность сосредоточиться, снижение работоспособности)
• нарушение цикла «сон – бодрствование».

Американское общество миалгического энцефаломиелита и синдрома хронической усталости (AMMES) дополнительно предлагает включать в список такие признаки болезни, как тиннитус (шум в ушах), отсутствие полового влечения, потеря волос, колебания веса, паралич, судороги, панические атаки, субфебрильная температура, ночная потливость, состояние стресса, симптомы предменструального синдрома.

Лечение неврастении

К наиболее эффективным методам лечения относятся когнитивная поведенческая терапия и выполнение физических нагрузок. Работа с психотерапевтом может убедить в отсутствии «серьезных» заболеваний и сформировать у него позитивное мироощущение. Такой метод также позволит снизить интенсивность имеющихся проявлений расстройства.  Медикаментозное лечение (адаптогенами, ноотропами, антиастеническими препаратами, антидепрессантами и транквилизаторами) назначается психотерапевтом или психиатром. Может быть полезен прием:

• настойки корней аралии маньчжурской — для профилактики переутомления и при астенических состояниях;
• золотого корня (родиолы розовой) — снимает усталость и повышает работоспособность;
• экстракта левзеи сафлоровидной — повышает физическую выносливость и умственную работоспособность;
• лимонника китайского — оказывает стимулирующее и тонизирующее действие на центральную нервную систему;
• стеркулии платанолистной — эффективна при астении;
• элеутерококка колючего — повышает работоспособность;
• заманихи высокой — рекомендуется при астении, при возникновении мышечной усталости и т.д.;
• препаратов на основе травы зверобоя — антидепрессивное действие.

Автор: Екатерина Дыбская Фото: Pexels.com/CC 0 29.01.2021 Теги: нервный срывздоровье

Касается каждой: как спастись от остеопороза

Каждую минуту в России происходит 17 переломов конечностей из-за остеопороза, а перелом шейки бедра — каждые пять минут. Хрупкие кости — это далеко не литературное преувеличение, а реальный диагноз. Согласно данным Российской ассоциации по остеопорозу, эта болезнь регистрируется у 14 млн человек. Как предупредить развитие болезни и что делать, если она уже развилась. Часто остеопороз называют «безмолвной болезнью», ведь она годами протекает бессимптомно вплоть до критического снижения плотности костной ткани. Тогда кости становятся слишком хрупкими и ломаются даже от неловкого движения, кашля или чихания. У пациентов с остеопорозом часто возникают переломы бедра, запястья или позвоночника.

Причины развития остеопороза

Вам будет интересно:Касается каждой: как спастись от остеопороза

Риск получить остеопороз зависит от генетической предрасположенности, физической активности, образа жизни, наличия сопутствующих заболеваний и т.д. Набор костной массы активно происходит до 25 лет, а после достижения пика в 35 лет начинает ослабевать. Такой спад особенно характерен для женщин в постменопаузе из-за снижения уровня эстрогена. Кроме того, на прочность костей влияют уровень витамина D, гормона роста, кальцитонина, гормонов щитовидной железы.

Кто в группе риска

Американский колледж ревматологии приводит такие факторы риска:

• Возраст: риск развития остеопороза повышается после 30 лет и особенно после менопаузы.
• Пониженный уровень половых гормонов: низкий уровень эстрогена затрудняет восстановление костей.
• Этническая принадлежность: люди европеоидной и азиатской рас более подвержены риску заболеть остеопорозом
• Генетические факторы.
• История переломов: частые переломы у людей старше 50 лет указывают на вероятный диагноз остеопороза.

Симптомы остеопороза

Остеопороз до развития перелома остается бессимптомным. Переломы, как правило, приводят к боли, нарушению подвижности и видны на рентген-снимках. При переломе тел позвонков пострадавший может жаловаться на боль и чувство усталости в спине, спазм мышц, нарушениями дыхания и стула, перерастяжение мышц шеи.

Лечение остеопороза

Терапия прежде всего направлена на:

• Замедление или предотвращение развития остеопороза;
• поддержание нормального уровня минерализации костей (определение плотности костей проводится методом денситометрии);
• предупреждение переломов;
• уменьшение боли;
• улучшение качества жизни пациента.

Медикаментозная терапия

Ревматолог может назначить антирезорбтивные препараты разных поколений, которые замедляют потерю костной массы и снижают риск переломов в будущем. Также может потребоваться гормональная терапия. Схема лечения назначается строго врачом после всех необходимых лабораторных и инструментальных методов диагностики. Бесконтрольный и самостоятельный прием антирезорбтивных препаратов может привести к развитию серьезных побочные явлений.

Профилактика остеопороза

 Не секрет, что кальций необходим для костей, поэтому вы должны следить за его уровнем. Взрослые от 19 лет должны потреблять не менее 1000 мг кальция в день. Суточная норма кальция для женщин старше 51 года — 1200 мг. Источники кальция:

• Молочные продукты: молоко, сыр и йогурт;
• зеленые листовые овощи: капуста и брокколи;
• рыба: консервированный лосось и тунец;
• обогащенные злаки.

Витамин D также играет ключевую роль в профилактике остеопороза, поскольку помогает организму усваивать кальций. Напоминаем, что большая часть витамина D поступает не с пищей, а с воздействием солнца, поэтому врачи рекомендуют умеренное регулярное воздействие солнечного света. Рабочая группа по профилактике заболеваний в США рекомендует проверять плотность костной ткани всем женщинам в возрасте 65 лет и старше, а также женщинам молодого возраста из группы риска. Минимизировать риск переломов можно с помощью занятий йогой, так как она повышает гибкость и равновесие. Автор: Екатерина Дыбская Фото: Pexels.com/CC 0 27.01.2021 Теги: остеопорозздоровье

Эпидемия нашего времени: три признака, что у вас обсессивно-компульсивное расстройство

David/Flickr.com/CC BY-SA 2.0 Иногда каждый из нас может зацикливаться на каких-то вещах. Однако, если вы становитесь заложником собственных навязчивых мыслей, или, скажем, для вас характерны часто возникающие непреодолимые желания что-то сделать (вопреки здравому смыслу), вероятно, можно заподозрить обсессивно-компульсивное расстройство. Расскажем, как выбраться из капкана этой психической болезни. Примерно у одного человека из 50-ти в какой-то момент жизни может проявиться обсессивно-компульсивное расстройство. В равной степени болезнь развивается как у мужчин, так и у женщин. По статистике, в Великобритании живет около миллиона человек с таким заболеванием, в России эта цифра колеблется в районе четырех миллионов. Отклонения обычно развиваются в подростковом возрасте, а со временем симптоматика может обостряться или затихать, что и затрудняет диагностику. Дэвид Бекхэм, Леонардо ди Каприо, Джессика Альба, Шарлиз Терон — это далеко неполный список знаменитостей, которые столкнулись с расстройствами этого типа.

Обсессии — это навязчивые мысли, желания, сомнения

• или образы, которые вызывают тревогу. Например, навязчивый страх заразиться коронавирусом или неприемлемые мысли сексуального, религиозного характера (которые противоречат морально-этическим нормам); страх выглядеть нелепо и так далее.
• Компульсии (ритуалы) — навязчивые действия, с помощью которых человек пытается снизить градус тревоги. Например, обернуться вокруг себя несколько раз, постучать по дереву, здороваться с каждым четвертым человеком или попросту мыть руки каждую минуту.

Обсессии, тревога и компульсии — главная триада признаков расстройства В статье, опубликованной в The New England Journal of Medicine, приводится эпизод, наглядно описывающий клинический случай расстройства у юноши: «19-летнего парня на прием к врачу приводит его отец, который объясняет, что его сын моет руки по сто раз в день, не прикасается ни к чему и живет в постоянном страхе заразиться бактериальной инфекцией. В результате мальчик изолировался в спальне, отказался от еды и желал своей смерти».

Причины развития обсессивно-компульсивного расстройства

Корень проблемы неизвестен, но исследователи полагают, что определенные области мозга неправильно реагируют на серотонин — нейромедиатор, который нужен в том числе для связи нервных клеток друг с другом. Также считается, что генетическая предрасположенность способствует развитию нарушений. Кроме того, навязчивые состояния могут сопровождать синдром дефицита внимания с гиперактивностью, синдром Туретта, депрессивные и тревожные расстройства, расстройства пищевого поведения.

Martin Fisch/Flickr.com/CC BY-SA 2.0

Тест на определение обсессивно-компульсивного расстройства

Есть довольно надежный тест, разработанный Вейном Гудманом и его коллегами в Йельском и Брауновском университетах, который позволяет определить степень тяжести болезни и выраженности симптомов (шкала Йеля-Брауна).

Лечение обсессивно-компульсивного расстройства

В качестве основных методов лечения применяют лекарственную терапию (антидепрессанты и т.д), когнитивно-поведенческую психотерапию и социальную реабилитацию. Очень важно найти опытного психотерапевта и подойти к проблеме серьезно. Беседа со специалистом поможет найти инструменты, позволяющие изменить образ мышления и поведения пациента. Считается, что когнитивно-поведенческая терапия (разговорная терапия) эффективна для многих людей. При очень тяжелых или длительно текущих расстройствах медикаментозное лечение комбинируют с психотерапевтическим.

Pexels.com/CC 0

Когда пора обратиться к психотерапевту

• В голову часто приходят странные, абсурдные, неприятные, тревожные мысли, над которыми вы неподвластны (не можете их контролировать)
• Тревожные мысли длительны и занимают более одного часа в день
• Мысли мешают вашей повседневной жизни, заставляют вас испытывать страх или тревогу. Привычная работа, бытовые обязанности уходят на второй план, ведь свое время вы тратите на сопротивление навязчивым идеям.

Автор: Екатерина Дыбская Фото: Pexels.com/CC 0, flickr.com CC BY-SA 2.0 26.01.2021 Теги: психические заболеванияпанические атакитревогадепрессия

Боль после секса: 11 возможных причин

Если вы испытываете болезненные ощущения в области влагалища после и во время полового акта, важно понимать, откуда именно исходит боль. Это необходимо для выяснения точной ее причины и выбора эффективной тактики лечения. Расскажем обо всех возможных причинах боли, местах ее локализации, а также методах ее профилактики и лечения. 

• Влагалище —длинный мышечный канал, идущий от входа во влагалище к шейке матки.
• Вульва — собирательное понятие, включающее половые губы, клитор, влагалище и отверстие мочеиспускательного канала.

Многие девушки, говоря о боли, упоминают «влагалище», хотя на самом деле имеют в виду «вульву». Необходимо четко различать эти понятия, так как заболевания для них различны, а соответственно и схема назначаемого лечения.

Причины болезненности во влагалище после секса

Отсутствие смазки Во время возбуждения, смазка выделяется естественным путем. Но иногда ее может быть недостаточно. Если у вас сниженная возбудимость или вы спешите, не давая себе времени на разогрев, то рискуете испытать дискомфорт, связанный с повышенным трением. Оно, в свою очередь, может привести к образованию крошечных микроскопических разрывов или повреждений во влагалище. Продолжительный или энергичный секс Если проникновение было достаточно грубым и агрессивным, вы также можете испытать боль. Дополнительно применяемые секс-игрушки во время сексуальной активности безоговорочно могут вам навредить. Любые интимные продукты также могут стать источником боли, раздражения и воспаления.  Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) Боль во влагалище во время секса может быть первым симптомом таких ИППП, как хламидиоз, гонорея или генитальный герпес. Если вы не проходили тестирование, рассмотрите возможность обследования на ИППП, чтобы исключить инфекции. Обследование необходимо проходить вместе с вашим партнером. Вагинальная дрожжевая инфекция (вульвовагинальный кандидоз, молочница) Симптомы:

• вагинальный зуд
• воспаление
• боль при мочеиспускании

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) ИМП может вызвать больше, чем просто появление боли при мочеиспускании. Болевые ощущения распространяются в область влагалища и таза. Киста бартолиновой железы Две бартолиновые железы расположены по обе стороны от входа во влагалище. Они обеспечивают выработку естественной смазки. Иногда протоки этих желез, по которым движется жидкость, закупориваются, что приводит к отеку и формированию самой кисты. Секс в таком случае может вызвать неожиданную и резкую боль. Менопауза До и во время менопаузы уровень гормонов в организме резко меняется. При снижении уровня эстрогена вырабатывается меньшее количество собственной смазки. Кроме того, ткань влагалища становится суше и тоньше. Это может сделать секс более дискомфортным и даже болезненным.

Вагинит и вагиноз Изменение естественного баланса бактерий во влагалище может привести к развитию инфекционного воспаления.

• Трихомонадный вагинит (трихомониаз) — это ИППП, возбудитель которой трихомонада Trichomonas vaginalis. Симптомы: желто-серые выделения с неприятным запахом, зуд вульвы, жжение и болезненность при мочеиспускании
• Кандидозный вагинит; возбудитель — дрожжеподобный гриб рода Candida. Симптомы: густые белые выделения, зуд (усиливающийся в ночное время суток и после полового акта)
• Бактериальный вагиноз — характеризуется резким снижением лактофлоры влагалища. В норме в экосистеме влагалища преобладают лактобациллы, но при вагинозе полезная флора замещается на бактериальную. Симптомы: жидкие влагалищные выделения с неприятным запахом (могут иметь желтоватую или зеленоватую окраску).

Вульварная боль и вульводиния Если боль возникает до начала половой жизни, это может быть следствием не только воспалительных процессов в яичниках или матке, но и быть причиной редкого заболевания — язвы вульвы. Обратитесь к врачу, если боль длится дольше нескольких часов или дней. Вульводиния сопровождается болью в области вульвы, которая длится не менее 3 месяцев. Неясно, что может быть причиной такого состояния, но это далеко не редкость. Помимо боли во время секса, женщины жалуются на пульсацию, жжение или покалывание в области влагалища. В тяжелых случаях чувствительность настолько велика, что практически невозможно носить одежду или выполнять повседневные задачи. Кроме перечисленных заболеваний, нельзя не упомянуть про эндометриоз (разрастание слизистой оболочки матки в других отделах организма), миому матки (доброкачественное новообразование), вагинизм (непроизвольное судорожное сжатие мышц влагалища, которое чаще всего возникает при попытке полового акта. Примечательно, что во многих случаях природа вагинизма психологическая, из-за чего у девушек развиваются судороги от одной мысли о предстоящем сексе. Основное лечение в этом случае психотерапевтическое). 

Как облегчить боль дома

Приложите холод  Боль от трения или давления должна исчезнуть самостоятельно за считанные часы. Можно приложить пакет со льдом в область вульвы на 5-10 мин. Не прикладывайте лед прямо на вульву, делайте это через нижнее белье или полотенце. Не вставляйте пакет со льдом во влагалище! Делайте упражнения для мышц таза Ознакомьтесь с упражнениями для тренировки интимных мышц по гинекологу Арнольду Кегелю. Также используйте только гипоаллергенные смазки и презервативы

Когда идти к врачу

Если боль сохраняется дольше нескольких дней или вы отмечаете у себя кровотечение/необычные вагинальные выделения, незамедлительно обратитесь к врачу. Только специалист сможет установить диагноз и назначить подходящее лечение. Своевременно проведенное лечение антибиотиками, прохождение курса гормональной терапии или проведение операции может предотвратить развитие дальнейших осложнений. Автор: Екатерина Дыбская Фото: Pexels.com/CC 0 25.01.2021 Теги: сексбольтревогадепрессия

Аутоимунное поражение сосудов: что такое васкулит и чем он опасен для женщин

Вам будет интересно:Способы закаливания: вода, воздух и криотерапия

За здоровьем сосудов нужно следить в любом возрасте. Но бывают ситуации, когда иммунная система по ошибке воспринимает клетки сосудов как чужеродные и атакует их. Так развиваются геморрагические васкулиты, повреждения сосудов. Иммунная система – это надзорный орган тела, который распознает чужеродные объекты (инфекции, раковые клетки, опасные белки) и удаляет их. Собственные клетки при любых иммунных реакциях затрагиваться не должны, они работают в штатном режиме. Но иногда возникают сбои, может развиваться системный васкулит. Это аутоиммунное заболевание, которое вызывает воспаление и сужение кровеносных сосудов (артерий, вен и капилляров). Эти сосуды переносят кровь к сердцу и органам и от них. Это редкое заболевание заставляет иммунную систему атаковать кровеносные сосуды, из-за чего страдает кровообращение. В тяжелых случаях состояние может привести к повреждению органов или смерти.

Васкулит: классификация и диагностика

• Поражения больших, крупных сосудов вплоть до аорты. Это ревматическая полимиалгия, артериит Такаясу, височный артериит (гигантоклеточный артериит).
• Повреждения средних сосудов, артериаол и венул. Это болезнь Бюргера, кожный васкулит, болезнь Кавасаки, узелковый полиартериит.
• Могут страдать мелкие сосуды – капилляры. Это синдром Бехчета, синдром Чарджа-Стросса, кожный васкулит, пурпура Геноха-Шенлейна, микроскопический полиангиит, гранулематоз с полиангиитом, васкулит Гольфера, криоглобулинемия

Симптомы васкулита могут возникать один или несколько раз в течение нескольких лет. Заболевание поражает людей любого возраста, расы и пола. Есть отдельные данные, что женщины чаще болеют им, как и любыми другими аутоиммунными патологиями.

Почему развивается поражение сосудов

Васкулит у взрослых возникает, когда иммунная система ошибочно воспринимает кровеносные сосуды как инородного захватчика и атакует их. Причины, по которым это происходит, до конца не изучены. Эти состояния могут возникать сами по себе или параллельно с другими ревматическими заболеваниями. Нередко заболевание сопровождает ревматоидный артрит, системную красную волчанку (СКВ) или синдром Шегрена. Другие возможные триггеры включают инфекцию (гепатит B или C) или побочный эффект от некоторых лекарств. Он также может быть связан с некоторыми видами рака крови, например, лейкемией и лимфомой.

Симптомы васкулита

Признаки сильно различаются от легких, едва заметных до опасных для жизни. Они зависят от типа заболевания, конкретных пораженных органов и насколько тяжелое общее состояние. У некоторых людей может быть всего несколько признаков и симптомов. Другие люди могут страдать от общего недомогания. Иногда симптомы развиваются медленно, в течение месяцев, в то время как в других случаях признаки и симптомы проявляются быстро, в течение нескольких дней или недель. Общие признаки

• Высокая температура
• Потеря аппетита
• Потеря веса
• Усталость и постоянное недомогание с резкой слабостью
• Общие боли и дискомфорт в теле.

Поражение органов и систем организма

1. Кожа: пурпурные, красные пятна или шишки; скопления мелких точек, пятен, синяков или крапивница; зуд.
2. Суставы: боль или признаки артрита в одном или нескольких суставах.
3. Легкие: одышка; кровохарканье.
4. Желудочно-кишечный тракт: язвочки во рту; боль в животе; в тяжелых случаях – блокировка кровотока в кишечнике, что может вызвать непроходимость или разрыв кишечника.
5. Придаточные пазухи, нос, горло и уши: частые инфекции придаточных пазух (синуситы) или хронические инфекции среднего уха; язвочки в носу; в некоторых случаях потеря слуха.
6. Глаза: краснота, зуд, жжение в глазах; светочувствительность; помутнение зрения; редко слепота.
7. Мозг: головные боли; проблемы с ясным мышлением; изменения психической функции; симптомы инсульта, такие как мышечная слабость и паралич.
8. Нервы: онемение, покалывание и слабость в различных частях тела; потеря чувствительности или силы в руках и ногах; стреляющие боли в руках и ногах.

В тяжелых случаях васкулит может вызвать полное закрытие кровеносных сосудов, в результате чего кровь не может проходить через них, или они вздуваются (образуются аневризмы) и, возможно, лопаются (разрывы аневризм).

Диагностика васкулита

Происходит на основании признаков и симптомов, истории болезни, медицинского осмотра и результатов анализов. Лабораторные тесты – анализы крови и мочи могут показать аномальные уровни определенных клеток крови и антител (белков) в крови. Биопсия – часто наилучший способ поставить точный диагноз васкулита. Во время биопсии врач берет небольшой образец пораженного кровеносного сосуда или органа для изучения под микроскопом, ищет признаки воспаления или повреждения тканей. Другие возможные тесты и обследования (зависят от симптомов)

• Ангиография.
• Общий анализ мочи.
• Эхокардиограмма.
• Рентгенограмма грудной клетки.
• Функциональные тесты легких.
• УЗИ брюшной полости.
• Компьютерная томография (КТ).
• Магнитно-резонансная томография (МРТ).
• Измерение артериального давления.
• Электрокардиограммя (ЭКГ).

Лечение васкулита

Это зависит от типа заболевания, пораженных органов и степени тяжести состояния. Основная цель – уменьшить воспаление в пораженных кровеносных сосудах. Люди с тяжелым васкулитом лечатся строго под контролем врача. Людям с легким васкулитом могут помочь безрецептурные обезболивающие или противовоспалительные препараты, такие как парацетамол, аспирин, ибупрофен или напроксен. Обычные рецептурные лекарства – это кортикостероиды и противоревматические препараты, модифицирующие заболевание (DMARD). Кортикостероиды помогают уменьшить воспаление кровеносных сосудов. Врачи могут назначить модифицирующие заболевание противоревматические препараты, такие как азатиоприн, метотрексат и циклофосфамид, если васкулит тяжелый или если кортикостероиды не работают. Эти препараты атакуют источник воспаления.

Рекомендации врача

1. Соблюдение здоровой диеты.
2. Проведение плановых прививок.
3. Регулярные занятия спортом.
4. Периодические визиты к врачу и анализы.

Автор: Алена Парецкая Фото: Unsplash 24.01.2021 Теги: воспалениесосудытревогадепрессия