31-12-2020 16:21

9 признаков панкреатита: как болит поджелудочная железа и что делать

Содержание статьи:

12.jpg

Заболеваемость острым панкреатитом в России неуклонно растет. Сегодня именно он считается одной из самых частых причин госпитализации пациентов, а средний возраст с момента установления диагноза снизился с 50 до 39 лет. Что такое панкреатит, каковы причины его возникновения и что делать, если вы столкнулись с проблемой?

Где находится и как болит поджелудочная железа?

Праздники будут веселые: 8 способов вылечить похмелье без лекарствВам будет интересно:Праздники будут веселые: 8 способов вылечить похмелье без лекарств

Панкреатит— это патологическое воспаление поджелудочной железы. Орган находится за желудком, рядом с тонкой кишкой. Она высвобождает ферменты, которые помогают переваривать пищу, а также регулирует уровень глюкозы. Панкреатит может внезапно возникать и исчезать, а может характеризоваться хроническим течением.

Симптомы панкреатита

Основной симптом у большинства людей с острым или хроническим панкреатитом — боль в левой верхней части живота. Другие симптомы:

  • Опоясывающая боль в верхней части тела и спине,
  • несварение желудка,
  • тошнота или рвота,
  • боль в животе,
  • непреднамеренная потеря веса,
  • вздутие живота,
  • икота,
  • высокая температура.

У людей, страдающих хроническим панкреатитом, также может наблюдаться стеаторея, то есть маслянистый стул с неприятным запахом. Стеаторея может быть признаком мальабсорбции. Это означает, что организм не получает необходимых питательных веществ, потому что поджелудочная железа не справляется должным образом с перевариванием пищи.

Острый панкреатит

Это основная причина госпитализации по поводу желудочно-кишечных заболеваний. На его лечение в США приходится 2,5 млрд долларов. По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), около 275 тыс. американцев попадают в больницу с острым панкреатитом ежегодно.

Почему болит поджелудочная?

Камни в желчном пузыре — самая частая причина развития острого панкреатита. Мигрирующие камни вызывают временную закупорку протока поджелудочной железы. Алкоголь — вторая по частоте причина острого панкреатита. Продолжительное употребление алкоголя (от четырех до пяти порций в день в течение 5 и более лет) приводит к развитию болезни поджелудочной железы; общий риск панкреатита среди пьющих в течение жизни составляет от 2 до 5%.  В большинстве случаев за этот период хронический панкреатит уже успевает развиться, и острая симптоматика представляет собой не что иное, как обострение состояния, наложенное на хронический панкреатит. Лекарства, по-видимому, провоцируют менее 5% всех случаев острого панкреатита.

8.jpg

Группы риска

К клиническим факторам, существенно повышающим риск развития осложнений или смерти среди пациентов с острым панкреатитом, относятся:

  • Пожилой возраст (≥60 лет),
  • многочисленные и тяжелые сопутствующие заболевания
  • ожирение (индекс массы тела> 30)
  • длительное употребление алкоголя в больших количествах
  • рак поджелудочной железы

Хронический панкреатит

Болезнь приводит к повреждению клеток, вырабатывающих гормон инсулин. Последний регулирует количество сахара в крови. Подобное повреждение ассоциировано с диабетом примерно у 45% людей с хроническим панкреатитом. Длительное употребление алкоголя обусловливает около 70% случаев хронического панкреатита среди взрослых. Аутоиммунные и генетические заболевания, такие как кистозный фиброз, также могут вызывать хронический панкреатит.

Некротический панкреатит

В норме: как снизить и контролировать уровень холестеринаВам будет интересно:В норме: как снизить и контролировать уровень холестерина

Это следствие нелеченого острого панкреатита.  Некроз поджелудочной железы может быть инфицированным или неинфицированным. Для выявления инфицирования врач проводит биопсию (забор образцов мертвой ткани).    В случае, если инфицирование подтверждается, пациентам назначается антибиотикотерапия с хирургическим удалением некротических тканей. Несвоевременное обращение к врачу может привести к гибели!

Как понять, что болит поджелудочная

Диагностика панкреатита заключается в проведении инструментальных (УЗИ, МРТ, КТ) и лабораторных исследований (анализ крови, который покажет значительное повышение уровня ферментов поджелудочной железы). Также может быть проведен функциональный тест поджелудочной железы (секретин-панкреозиминовая проба). Таким образом определяют химическое содержимое 12-перстной кишки до и после введения секретина (гормон, который заставляет поджелудочную железу выделять жидкость для переваривания пищи). Это зондовый тест, который делают с внутривенным введением секретина.

Какая боль при панкреатите?

  • Боль, связанная с панкреатитом, может длиться от нескольких минут до нескольких часов. В тяжелых случаях дискомфорт может быть постоянным.
  • Боль усиливается после еды или в положении лежа. По этой причине пациенты занимают вынужденное положение — сидя, наклоненными вперед.

Как лечить воспаление поджелудочной?

Лечение острого или хронического панкреатита часто заключается в проведении госпитализации.  Поджелудочная железа играет ключевую роль в пищеварительных процессах, и для выздоровления ей необходим отдых. По этой причине пациента могут перевести на зондовое или парентеральное питание, когда специально предназначенные питательные смеси доставляются в организм внутривенно или через трубки/зонды для кормления. Отдельно назначаются лекарства для контроля боли и антибиотики.

10.jpg

Операция Если другие методы лечения не работают, может потребоваться операция по удалению желчных камней или желчного пузыря. Хирургическое вмешательство также может проводиться на отдельных частях поджелудочной железы. Диета при панкреатите Здоровая диета с низким содержанием жиров играет важную роль как в профилактике, так и в лечении панкреатита. Постарайтесь ограничить потребление следующих продуктов и напитков:

  • Красного мяса,
  • жареных блюд,
  • жирных молочных продуктов,
  • сладких десертов,
  • подслащенных напитков,
  • кофеина,
  • алкоголя.

Ешьте небольшими порциями в течение дня, чтобы снизить нагрузку на пищеварительную систему. Добавляйте в рацион продукты с высоким содержанием белка и антиоксидантов и пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.

Антибиотики и алкоголь: стоит ли пить их вместе

Антибиотики и алкоголь: стоит ли пить их вместе Читать полностью

Диета при панкреатите: 9 основных принципов и меню

9 венерических болезней, на которые нужно проверяться регулярно и 3 новыеВам будет интересно:9 венерических болезней, на которые нужно проверяться регулярно и 3 новые

Диета при панкреатите: 9 основных принципов и меню Читать полностью

Как болят почки: 12 симптомов, которые нельзя перепутать

Как болят почки: 12 симптомов, которые нельзя перепутать Читать полностью Автор: Екатерина Дыбская Фото: Pexels.com/CC 0 Unsplash.xom/CC 0 31.12.2020 панкреатиталкогольНовый годздоровое питаниеболезнь

Эндоморфная диета: как работает и стоит ли на нее садиться

Избавиться от акне: 5 шагов на пути к гладкой коже

Фотодерматоз: как не испортить себе лето?

«Поза джазиста»: новый тренд в Instagram, который уже полюбили звезды Наши рассылки Согласен с соглашением об использовании информационного ресурса Подписаться

9 венерических болезней, на которые нужно проверяться регулярно и 3 новые

5987.jpg

По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), распространенность инфекций, передающихся половым путем (ИППП) во многих странах приближается к уровням, невиданным с 1970-х гг. — ежедневно передается более 1 млн таких инфекций. Расскажем о возродившихся старых и новых венерических заболеваниях.

Хламидиоз

Развивается в результате заражения хламидиями Chlamydia trachomatis. Это довольно распространенная инфекция, которая может передаваться при вагинальном, оральном и анальном сексе. Заболевание также может передаваться ребенку во время родов. Хламидиоз обычно протекает бессимптомно, но без лечения приводит к бесплодию и другим осложнениям. На ранней стадии заболевание легко поддается лечению. Если симптомы все же появляются (спустя 7-21 день от начала инфицирования), то они характеризуются изменением выделений из влагалища (меняется прозрачность и густота), а также появлением жгучей боли во время мочеиспускания. Хламидиоз поражает прямую кишку в результате анального секса — проктит. Это может привести к:

  • ректальной боли
  • ректальным кровотечениям
  • ректальным выделениям

Первостепенное значение имеет лабораторная диагностика. У женщин материалом для исследования являются мазки, соскобы отделяемого со слизистой оболочки уретры, цервикального канала, влагалища, нижнего отдела прямой кишки, отделяемого ротоглотки, конъюнктивы. У мужчин — соскоб отделяемого уретры, нижнего отдела прямой кишки, ротоглотки, конъюнктивы, а также собственно сперма. Если вы — сексуально активная девушка или женщина репродуктивного возраста, вам следует проверяться на хламидиоз каждый год. К дополнительным факторам риска заражения относится частая смена половых партнеров (в т.ч. с одним из установленных ЗППП).

Лобковые вши (лобковый педикулез)

Это паразитарное заболевание кожи, при котором вши обычно прикрепляются к лобковым волосам. В то же время паразиты могут обитать в волосистой части подмышечных впадин, в усах, бороде, а также на ресницах и бровях. Больной, скорее всего, обратит внимание на зуд в пораженных областях. Первым этапом жизненного цикла вшей станет появление яиц, жизнеспособность которых продлится до 10 дней. Вылупившиеся вши проживут 2-3 недели, но незадолго до их гибели самки вновь отложат яйца, и цикл продолжится. Лобковые вши распространяются во время близкого физического контакта, в том числе полового. Они также могут передаваться через общие полотенца или постельное белье(через сиденья унитаза — нет).

Генитальный герпес

  • Вирус простого герпеса (ВПГ) поражает кожу, шейку матки и половые органы, а также другие части тела. Основной путь передачи инфекции — контактно-бытовой, воздушно-капельный, половой или вертикальный, от матери ребенку.
  • ВПГ-1 (1-го типа) — «простуда на губах». Он может передаваться через слюну или при контакте с герпетической язвой партнера. Ротовой герпес может распространиться и в область гениталий во время орального секса.
  • ВПГ-2 (2-го типа) поражает генитальную, анальную и ротовую области. Вирус передается через вагинальный, оральный и анальный секс.

Герпес не распространяется через посуду, сиденья унитаза, бассейны, мыло или постельные принадлежности. Однако, если человек касается части тела, пораженной герпесом, а затем касается не пораженной области, герпес может распространиться на эту область. Герпес присутствует почти у каждого человека и остается с ним пожизненно. В латентном состоянии ВПГ живет в нервных клетках и никак не проявляется (бессимптомное носительство ВПГ). Снижение иммунитета активирует вирус и появляются знакомые многим симптомы— пузырьки вокруг рта, ануса или области гениталий. Вскоре они лопаются, оставляя после себя болезненную, долго не заживающую рану. Симптомы при среднетяжелой и тяжелой формах герпеса

  • высокая температура
  • ломота в теле
  • увеличение лимфатических узлов

Легкая форма сопровождается появлением высыпаний без нарушения самочувствия. Тяжелая форма, как правило, развивается у пациентов с иммунодефицитом (ВИЧ). Сегодня специфического лечения нет, но есть противовирусные средства, которые могут облегчить течение заболевания и предотвратить распространение герпеса. Заболевание диагностируется спустя 2-14 дней после заражения.

9689.jpg

Гепатит B

Это вирусное заболевание, которое протекает как в хронической, так и в острой формах и приводит к повреждению печени. У инфицированного человека вирус циркулирует в сперме, крови, слюне, вагинальных и менструальных выделениях. Пути передачи:

  • половой контакт
  • использование нестерильного инъекционного оборудования
  • контакт с биологическими жидкостями
  • инфекция может передаваться ребенку во время беременности или родов

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), трещины сосков повышают риск передачи вируса новорожденному через грудное молоко. Люди с высоким риском заражения гепатитом В должны пройти вакцинопрофилактику, предварительно проконсультировавшись с врачом. Нужно помнить, что вакцина не всегда обеспечивает долгосрочный иммунитет, поэтому могут потребоваться дополнительные (бустерные) дозы. Поскольку хронический вирусный гепатит протекает практически бессимптомно, то имеет смысл проверяться регулярно (каждые 3-6 мес.)

Трихомониаз

Тромбы, рак груди и метаболизм: разбираемся в гормональной контрацепцииВам будет интересно:Тромбы, рак груди и метаболизм: разбираемся в гормональной контрацепции

Трихомониаз или трихомоноз возникает из-за заражения микроорганизмом Trichomonas vaginalis. У женщин входными воротами инфекции чаще всего становится влагалище, а у мужчин — уретра. Передача происходит половым путем.  Примерно у 70% зараженных людей заболевание протекает бессимптомно. В остальных случаях могут возникать:

  • необычные выделения из влагалища/пениса
  • боль и жжение при мочеиспускании
  • боль во время эякуляции
  • боль или дискомфорт во время секса

Трихомониаз также может привести к осложнениям беременности и повысить вероятность заражения и передачи ВИЧ. Без лечение болезнь длится месяцами или годами. Лабораторная диагностика хламидиоза проводится спустя 3 мес. после полового контакта с предполагаемым инфицированным.

ВИЧ

Несмотря на все еще бытующее мнение, что ВИЧ— это болезнь низшего класса населения, чаще всего заражаются гетеросексуальные женщины репродуктивного возраста, живущие в благоприятных условиях. Преимущественно вирус передается половым путем. ВИЧ-инфицированные предрасположены к заражению другими видами ИППП. Вирус циркулирует в биологических жидкостях организма— сперме, крови, грудном молоке, вагинальных и ректальных выделениях. Лечение может снизить количество вируса в организме до неопределяемого уровня. Это означает, что ВИЧ в крови будет настолько мало, что анализы не смогут его обнаружить. Пациенты с такими низкими уровнями вируса, должны следовать предписанному врачом плану лечения, чтобы его поддерживать на протяжении всей жизни. Другие способы предотвращения передачи заключаются в:

  • использовании презервативов или иных методов контрацепции
  • следовании предконтактной профилактике— методе профилактики, который предполагает регулярный прием антиретровирусных препаратов
  • использовании средств индивидуальной защиты медицинскими работниками
  • утилизации инъекционных игл, не используя их повторно

Обследование на ВИЧ должно происходить через 3 месяца после начала половой жизни. Первый тест обычно проводят через 4—6 недель после сомнительного контакта с возможным носителем ВИЧ, затем через 3 месяца, при необходимости — через 6 месяцев. Плановая проверка осуществляется не чаще, чем 1-2 раза в год.

Вирус папилломы человека

ВПЧ относится к группе вирусов с достоверно доказанной ролью в развитии онкозаболеваний, в том числе рака шейки матки. Согласно статистике, ВПЧ ежегодно заражаются около 79 миллионов человек в США. В России диагностируется свыше 15 000 случаев рака шейки матки, причина которого—ВПЧ. Почти каждый, кто ведет половую жизнь, в какой-то момент своей жизни может столкнуться с этой болезнью. Именно поэтому эксперты рекомендуют вакцинироваться. Некоторые типы ВПЧ провоцируют появление остроконечных кондилом (бородавок).

5957112.jpg

Сифилис

Сифилис возникает в результате инфицирования бактерией Treponema pallidum (бледная трепонема). Это потенциально опасная для жизни инфекция: необходимо раннее лечение, чтобы предотвратить развитие необратимых повреждений органов и долгосрочных осложнений — сифилитического кератита (поражение роговицы глаз) и нейросифилиса. За последнее десятилетие заболеваемость сифилисом, в частности, среди гомосексуальных пар заметно выросла. Например, в США уровень первичного или вторичного сифилиса увеличился с 11,7 случаев на 100 000 населения в 2014 г. до 18,7 на 100 000 в 2018 г. Болезнь развивается в четыре этапа. На первом пациент может заметить круглую твердую язву (твердый шанкр) в месте внедрения возбудителя (обычно в аногенитальной области или в полости рта). Продолжительность начального периода составляет 3–6 недель . На вторичном этапе возникают:

  • сыпь из грубых коричневых или красных пятен на ладонях рук или подошвах (без явлений зуда)
  • элементы поражения на слизистых оболочках рта, влагалища, ануса
  • увеличение лимфатических узлов
  • потеря волос
  • головные боли
  • потеря веса
  • мышечные боли
  • утомляемость
  • высокая температура

На последней стадии заболевания развиваются необратимые и опасные для жизни осложнения— поражения мозга, нервной системы, глаз, сердца и других органов. Диагностика сифилиса осуществляется не ранее, чем через 10-14 дней после полового контакта с партнером. При отрицательных результатах анализ повторяют спустя 2 недели.

Гонорея

Возбудитель заболевания — Neisseria gonorrhoeae. Ключевой проблемой, с которой сталкиваются врачи при назначении лечения больным с этим диагнозом, является повышение устойчивости возбудителя к противомикробным препаратам. Нелеченая гонорея может привести к таким последствиям:

  • Бесплодие
  • Внематочная беременность
  • Длительные боли в животе
  • Закупорка маточных труб
  • Неспособности зачать ребенка (у мужчин)

Симптомы:

  • Боль и жжение при мочеиспускании
  • Влагалищные и ректальные выделения
  • Межменструальные кровотечения
  • Болезненная дефекация
  • Зуд в заднем проходе

Провериться на гонорею следует спустя 3 месяца после полового контакта или незамедлительно после возникновения симптомов.

954.jpg

Новые возбудители, передающиеся половым путем

Менингококк N. meningitidis определяется в носоглотке примерно у 10% здоровых людей и реже в слизистых оболочках шейки матки, уретры и прямой кишки. Бактерия все чаще признается как передающаяся половым путем, с появлением двух различных диагнозов: уретритом, ассоциированным с N. meningitidis (преобладающим среди гетеросексуальных мужчин), а также инвазивной менингококковой инфекции среди гомосексуалов. Венерическая лимфогранулема Заболевание, вызванное тремя штаммами Chlamydia trachomatis и с 2004 года регистрируемое в странах с высоким уровнем дохода— Великобритании, Франции, Нидерландах. Вирус Зика Первый предполагаемый случай передачи вируса половым путем в 2008 году произошел с мужчиной, который вернулся в США из Сенегала, и его женой, которая не выезжала за границу. У обоих была диагностирована острая инфекция. Вирус Эбола Случаи передачи вируса Эбола половым путем были зарегистрированы после крупной вспышки инфекции, произошедшей в Западной Африке в период с 2014 по 2016 год. Автор: Екатерина Дыбская Фото: Pexels.com/CC 0 Unsplash.xom/CC 0 29.12.2020 Теги: ИПППЗПППсексболезни

В норме: как снизить и контролировать уровень холестерина

4364.jpg

Болезни сердца и инсульт— самые распространенные во всем мире, они уносят жизни 17,5 млн человек ежегодно. Ожидается, что к 2025 году у трети населения земли старше 25 лет диагностируют разные сердечно-сосудистые заболевания, в частности, ишемическую болезнь сердца, в основе которой — атеросклероз. Расскажем, что это такое, и какую роль во всем этом играет холестерин. Атеросклероз— хроническое заболевание, сопровождающееся отложением холестерина на стенках сосудов, что способствует образованию атеросклеротической бляшки. 

Что такое холестерин?

Это жироподобное вещество, которое циркулирует в крови. Организм использует его для синтеза клеток, гормонов и витамина D. Печень производит весь необходимый холестерин из жиров, содержащихся в пище. Холестерин не растворяется в крови. Вместо этого он связывается с носителями, называемыми липопротеинами, которые транспортируют его между клетками. Липопротеины состоят из жира внутри и белка снаружи.

«Хороший» и «плохой» холестерин

Есть два основных вида холестерина, переносимых разными типами липопротеинов. Липопротеины низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП) называют «плохим» или высокоатерогенным холестерином. Другими словами, именно такие типы холестерина участвуют в образовании атеросклеротических бляшек, которые закупоривают просвет сосудов (в т.ч. крупных артерий — аорты и ее ветвей).  В итоге могут произойти инфаркт или инсульт.  Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) называют «хорошим» холестерином. ЛПВП переносят холестерин из других частей тела обратно в печень. Там холестерин перерабатывается и выводится из организма. Важно иметь нормальный уровень обоих видов холестерина.

Каков нормальный уровень холестерина?

Приемлемый уровень общего холестерина — сумма ЛПВП и ЛПНП — должен оставаться ниже 200 мг/дл (

Укрепляет иммунитет и снижает давление: от каких болезней спасет секс

100.jpg

Функционально половой акт нужен не только для продолжения рода. Секс может быть и профилактикой болезней. Каких — читайте в нашем материале.

Укрепляет иммунитет

Американские ученые обнаружили еще в 2004 году, что регулярный секс повышает эффективность иммунной системы.  Исследователи пришли к выводу, что у людей, которые регулярно занимались сексом (несколько раз в неделю), уровни иммуноглобулина А (IgA) были значительно выше по сравнению с теми, у кого интимная близость случалась реже. IgA — это антитело, которое находится в слизистых оболочках, слюнных железах, влагалище, грудном молоке. В целом иммуноглобулины — это группа белков плазмы крови. Они необходимы для распознавания и уничтожения чужеродных агентов — бактерий и вирусов.  Авторы университета Северной Каролины в 2017 году провели другое исследование, в котором изучалась связь между сексуальной активностью женщин, фазой менструального цикла и работой иммунной системы. Тем не менее, к однозначным выводам ученые пока не пришли. 

Защищает от рака простаты

Высокая частота эякуляции может снизить риск рака простаты— к такому выводу пришла группа исследователей из Национального института рака в 2004 году. В исследовании принимали участие 30 тыс. мужчин. Оказалось, что у мужчин, которые испытывали оргазм  чаще 21 раза в месяц, была ниже вероятность  развития рака простаты по сравнению с теми, кто эякулировал лишь 4-7 раз. В 2016 году ученые продолжили это исследование. Первоначальные результаты вновь подтвердились. 

Снимает стресс

Секс может естественным способом снять стресс. В исследовании немецких ученых из Гейдельбергского университета изучалось влияние близости с партнером на уровень кортизола. Это гормон стресса, стероидный гормон, который выполняет важные функции в организме. Он поддерживает нервную систему, регулирует уровень глюкозы в крови, контролирует артериальное давление, активизирует мозговую деятельность и прочее.   Выяснилось, что близость может вернуть уровень кортизола в нормальный диапазон. Секс также ассоциирован с выработкой окситоцина, эндорфинов и других гормонов «счастья», ответственных за снижение стресса.

Помогает спать

Национальный фонд сна (NSF) предполагает, что сексуальная активность напрямую влияет на качество сна. Вышеупомянутые гормоны, которые уменьшают стресс и тревогу, также вызывают сонливость. Секс приводит к выбросу окситоцина, дофамина и эндорфинов в кровь. После оргазма начинает циркулировать другой гормон,пролактин. Он вызывает чувство удовлетворения и расслабления.

Снимает боль

Занятия сексом могут притупить головную боль, в том числе — приступы мигрени. К таким выводам пришли ученые из Вестфальского университета. В 75% случаев болевые ощущения слабеют, а то и вовсе сходят на нет. 

Защищает сердце

В исследовании 2016 года изучалась потенциальная польза для физического здоровья от сексуальной активности с постоянным партнером. Это исследование, проведенное под руководством социологов из Мичиганского государственного университета, показало, что у сексуально активных женщин риск развития инфаркта миокарда ниже. Обратной стороной медали является то, что высокий уровень сексуальной активности у мужчин может увеличить риски развития инфаркта со стороны сердечно-сосудистой системы. Такой вывод противоречит большинству более ранних исследований, и для его подтверждения необходимо дальнейшее изучение вопроса.

Снижает давление

В том же исследовании измерялось артериальное давление в качестве показателя здоровья сердца. Ученые обнаружили, что у женщин преклонного возраста, которые были  удовлетворены своей сексуальной жизнью, было меньше шансов для развития гипертонии. Однако таких результатов не наблюдалось среди пожилых мужчин. По данным Американской ассоциации сердца (AHA), высокое артериальное давление может влиять как на либидо, так и на способность мужчины достигать и поддерживать эрекцию. Гипотензивные препараты (средства, снижающие высокое кровяное давление) также могут снизить либидо и стать причиной эректильной дисфункции.  В целом гипертоникам заниматься сексом безопасно. Если прием гипотензивных препаратов вызывает некие сексуальные трудности, необходимо обратиться к своему лечащему врачу. Он подберет и назначит другое лекарство или изменит дозировку для облегчения побочных эффектов. Автор: Екатерина Дыбская Фото: Unsplash.com 18.12.2020 Теги: сексуальностьсексиммунитетотношения с мужчинойотношенияздоровьездоровье сердцаОРВИпростудараксон

Дисбактериоз кишечника: причины, лечение и мнение экспертов (существует он или нет)

>

toa-heftiba-Zu7A1GCSjZE-unsplash.jpg

В нашем кишечнике существует сложное микробное сообщество со своими законами выживания и восстановления. Иногда в нем происходят нарушения – разбираемся, к чему они приводят и как исправить ситуацию. 

О микрофлоре кишечника

С современных позиций кишечная микробиота рассматривается как специфический «микробный орган», участвующий в регуляции обмена витаминов А, В2, В6 и К. Более того, встречающиеся иногда его сравнения с печенью также весьма оправданы. К примеру, нормальная флора значительно способствует переработке желчных кислот, дополняя тем самым одну из важнейших функций печени.

Микрофлора кишечника представлена более чем 500 видами микробного сообщества.

90% – бифидобактерии и бактероиды; 9% – лактобактерии, кишечные палочки, энтерококки; 1% – энтеробактерии, клостридии, стафилококки.

8 продуктов, которые помогают защититься от тромбовВам будет интересно:8 продуктов, которые помогают защититься от тромбов

Cреди них – как полезные, так и потенциально болезнетворные бактерии. У здорового человека постоянное взаимодействие разных видов бактерий осуществляется в пользу первых, соответственно, они имеют численное преимущество. Это равновесие нестабильно, его легко нарушить. 

Что такое дисбактериоз

josh-gordon-Q26rlSIi51I-unsplash.jpg

Долгое время среди специалистов не прекращались споры, существует ли дисбиоз на самом деле. Были предположения, что этот диагноз надуман, и есть специалисты, которые продолжают придерживаться подобного мнения. Большинство врачей склонны полагать, что он есть, дает клиническую картину и требует коррекции.

Дисбиоз кишечника – зачастую признак серьезных заболеваний. Например, целиакии, которая развивается из-за непереносимости белка злаковых культур (глиадина). В этом случае глиадин оказывает токсическое действие на стенку кишечника, вследствие чего сокращается количество покрывающих ее ворсинок. 

Доказано, что, если вовремя не начать лечение целиакии, она может привести к развитию рака тонкой кишки.  Роль микробного пейзажа не является главенствующей в клинической картине целиакии. Однако при данном заболевании развивается массивный дисбактериоз у взрослых. Это ухудшает общее состояние пациента — начинается диарея, рвота, снижение массы тела.

Раньше считалось, что целиакия бывает в основном у детей. Сейчас доказано — она возникает и у взрослых. Единственный метод терапии — строгая пожизненная безглютеновая или безглиадиновая диета. Требуется исключить все продукты, содержащие белки злаковых культур: ржи, пшеницы, овса и ячменя. Между прочим, скрытый глиадин встречается и в некоторых видах губной помады и зубной пасты. Людям с целиакией иногда достаточно накрасить губы или почистить зубы, чтобы вызвать обострение заболевания. Поэтому внимательно читайте этикетку и обращайте внимание на состав.

Симптомы дисбактериоза кишечника

Характерных симптомов у заболевания нет. Но стоит насторожиться, если заметили эти признаки:

  1. Понос;
  2. запор;
  3. усиленное газообразование;
  4. боли в животе;
  5. аллергические высыпания;
  6. жжение;
  7. дискомфорт и зуд в области заднего прохода;
  8. повышенная утомляемость;
  9. появились заеды;
  10. сухость и шелушение кожи;
  11. ломкость ногтей;
  12. выпадение волос;
  13. бессонница.

Еще один неочевидный симптом — обвисший живот. Это происходит не только из-за избыточного газообразования в кишечнике,  живот действительно увеличивается в объеме из-за структурных нарушений. Пока равновесие в микрофлоре не восстановлено, все фитнес-программы типа «красивый живот» бесполезны. Сначала необходимо восстановить микрофлору кишечника, а затем укреплять мышцы.

Причины

  • Прием антибиотиков;

  • неправильное питание (употребление консервантов — сульфатов, сульфитов, высокое потребление белка, высокоуглеводная диета)

  • употребление продуктов с ненатуральным составом;

  • фастфуд;

  • сладкие газированные напитки;

  • плохая вода; 

  • синдром раздраженного кишечника;

  • бактериальный вагиноз;

  • нарушение пищеварения;

  • лактазная недостаточность.

При дисбиозе замедляется или даже блокируется усвоение жизненно важных микронутриентов (витаминов и микроэлементов), что существенно ухудшает состояние здоровья.

  • При синдроме раздраженного кишечника нужно проводить мероприятия, направленные на коррекцию моторно-эвакуаторной функции кишечника с помощью лекарств; 

  • при воспалительных заболеваниях кишечника, в частности неспецифическом язвенном колите, — на купирование воспаления (противовоспалительные препараты). 

В некоторых случаях правильно назначенная терапия основного заболевания уже приводит к нормализации кишечного микробиоценоза или способствует его восстановлению. Если этого не происходит либо заведомо ясно, что это займет длительное время, назначают лекарственные препараты. В терапии дисбактериоза используют, как правило, пробиотики (препараты активной позитивной микрофлоры), пребиотики (олигосахариды, способствующие росту позитивной флоры) и синбиотики.

Почему он чаще появляется летом

  • В жару есть риск съесть что-то несвежее;
  • не всегда есть возможность хорошо помыть руки;
  • начинаем много пить, жидкость разбавляет желудочный сок, его кислотность снижается, и защита против патогенных микроорганизмов, которые могут оказаться в пище, теряется;
  • в путешествиях едим экзотическую пищу, а она вкупе с измененным климатом и алкоголем (если он присутствует) становится серьезным испытанием для микроорганизмов.  

Лечение дисбактериоза: пробиотики, пребиотики и синбиотики

Даже если придерживаетесь принципов сбалансированного питания и едите цельнозерновой хлеб, фрукты, овощи, паровое мясо, орехи, рыбу, из-за нарушенной микрофлоры кишечника почти ничего не усваивается. Ценные вещества проходят «транзитом», не задерживаясь и практически не принося пользы. Пробиотики

Это препараты на основе моно- или смешанных культур живых микроорганизмов, которые при назначении в адекватных количествах оказывают положительный эффект. Большинство специалистов во всем мире используют их для профилактики дисбактериоза. 

Обычно в клинической практике и в исследованиях применяют несколько штаммов. Было показано, что комплексные пробиотики имеют преимущества над моноштаммовыми препаратами — они обладают дополнительными положительными эффектами за счет синергии бактерий, входящих в их состав. Об эффективности пробиотиков до сих пор идут дискуссии. 

С расширением спектра показаний для их назначения появилась информация, что их положительный эффект недостаточно выражен и пролонгирован. Одна из главных причин — высокая видовая, индивидуальная и анатомическая специфичность микрофлоры пациентов. По сути, выращенные искусственно микроорганизмы являются инородными.

Пребиотики

Вещества натурального или синтетического происхождения, оказывающие благотворное влияние на нормоформу за счет селективной стимуляции роста ограниченного числа видов бактерий в толстом кишечнике. 

Весьма перспективное направление терапии дисбактериоза — использование нового класса пребиотиков, так называемых метаболических пребиотиков. Они содержат субстрат для оптимального метаболизма определенных представителей нормальной микрофлоры кишечника.

Синбиотики

Это смеси пробиотиков и пребиотиков. Их миссия — улучшить выживаемость и заселение в желудочно-кишечном тракте живых микробных культур, содержащихся в бактериальных препаратах. Квалифицированно решить, какая группа препаратов вам нужна, может только врач.

Мнение  экспертов

imgonline-com-ua-Black-White-q6GPBx6YtYKZ.jpg

Галина Дорошенко, терапевт, гастроэнтеролог, врач высшей категории

«Нарушать микробный пейзаж кишечника могут некоторые медицинские процедуры. Например, гидроколонотерапия ведет к вымыванию всего содержимого толстого кишечника, где находится наибольшая доля всех микроорганизмов желудочно-кишечного тракта. Это приводит к возникновению дисбактериоза. Возможно самопроизвольное восстановление естественного нормального баланса микрофлоры кишечника, но для этого требуется значительное количество времени». 

Анна Габриэлян.jpg

Анна Габриэлян, врач-гастроэнтеролог ГКБ № 17 Департамента здравоохранения г. Москвы

То, что раньше называли «дисбактериоз», сегодня зовется «синдром избыточного бактериального роста в тонкой и толстой кишке», в западной медицине есть аналогичный  термин — bacterial overgrowth. То есть дисбиоз — это состояние организма, которое может привести к временному дисбалансу нормальной флоры. Причем дисбалансу не качественному, а количественному».

Фото: Unsplash 15.12.2020 Теги: заболеваниядисбактериоздисбиозсинбиотикипребиотикипробиотикиздоровье сердцаОРВИпростудараксон

Источники: www.kiz.ru