Если вы решились на пластическую операцию, кроме всего прочего стоит подумать и о том, как подготовить кожу к оперативному вмешательству, чтобы облегчить процесс и снизить время реабилитации, и какие процедуры помогут быстрее восстановиться.
Наталья Индилова, к. м. н., врач-дерматовенеролог, косметолог Пластическая операция — это серьезное решение, путь к которому небыстрый. Сначала важно найти своего врача — и не только по его портфолио и отзывам, но и по энергетике и манере общения, которые вам подходят, ведь вместе вам придется провести немало времени не только в операционной, но и в течение реабилитационного периода. Следует выверить с врачом каждый нюанс, обсудить последовательность действий, спрогнозировать результат и многое другое.Любой пластической операции предшествует обследование и, как правило, все мы имеем определенный спектр тех или иных патологий, которые могут ухудшать заживление тканей. Поэтому обязательно потребуется заключение-разрешение врача, у которого вы состоите на учете по лечению хронических заболеваний. А если вы ни у кого не наблюдаетесь и чувствуете себя нормально, то, возможно, вы находитесь в нервном напряжении или даже стрессе, связанным с работой, семейными неурядицами, ростом цен или курса валюты и т. д. А еще, например, курите, плохо спите, нерегулярно и не очень правильно питаетесь... Увы, все эти факторы могут сказываться на общем тонусе организма и менять его способность к восстановлению. Например, хрупкость сосудов, характерная для курильщиков, чревата обширными и долго заживающими синяками, а наряду с ухудшенной трофикой тканей приводит к долгому заживлению швов. Недостаток увлажнения кожи удлиняет воспалительную фазу, что может привести к формированию грубых рубцов. Наличие хронического воспаления в тканях, сопровождающего вредные привычки, может затянуть не только восстановительный период, но и снизить иммунитет тканей, что повышает риски вторичной и реактивации вирусной инфекции. Итак, кожу надо подготовить к операции, так как это позволит не только легче ее перенести, но и получить лучшие отдаленные результаты. Подготовить Для подготовки к пластической операции рекомендуют как инъекционные, так и аппаратные методы. Наибольшим потенциалом обладают процедуры, направленные на восстановление уровня увлажнения кожи, улучшение ее питания, усиление микроциркуляции и лимфодренажной системы кожи и подлежащих тканей. Важен тот момент, что они должны проводиться по определенной схеме с необходимыми интервалами между сеансами и за определенный срок до операции. Инъекционные методы Препаратов для подготовки тканей очень много. Они имеют как лаконичные, так и богатые составы. Среди инъекционных методик можно выделить биоревитализацию, в основе которой лежит введение гиалуроновой кислоты различной молекулярной массы для улучшения гидрорезерва тканей. А это уже залог того, что клетки получат достаточно влаги в условиях стресса (травмы в ходе и после операции), что поможет им быстрее восстанавливаться, а значит, и быстрее пройдет воспаление, возникающее при травмировании. Помимо этого, оптимизируются свойства межклеточной среды, что обеспечит взаимодействие клеток между собой. Другими словами, все клетки будут слушать и слышать друг друга и работать в унисон для быстрого заживления. Улучшится лимфодренаж тканей, что в ранний период реабилитации будет способствовать более быстрому уходу отеков и синяков. Интересна в этом отношении методика «скинбустинг» (skin — «кожа», boosting — «усиление»), где применяется специальная модификация гиалуроновой кислоты для пролонгированного увлажнения тканей. Это позволяет оптимизировать количество процедур, а значит, синяков и уколов будет меньше. Аппаратные технологии Отдельно стоит отметить такой метод, как фотодинамическая терапия (ФДТ). Это уникальный метод, позволяющий активировать процессы регенерации и репарации в тканях и клетках и обладает мультифакторным действием: противовоспалительным, антибактериальным, противовирусным и иммуномодулирующим. А все потому, что метод работает на уровне клетки и ее внутриклеточных компонентов, реставрируя и восстанавливая все структуры. ФДТ в полтора-два раза сокращает сроки эпителизации и заживления тканей, снижает риски осложнений как бактериальной природы, так и вирусной и таким образом позволяет не только смягчить протекание периода реабилитации, но и провести профилактику возможных осложнений. Кстати, метод фотодинамической терапии — неинвазивный, то есть без боли, уколов, синяков и корочек. Процедура занимает около часа и проходит очень комфортно. Восстановить Восстанавливающие процедуры после пластических операций нужны для улучшения трофики и снижения воспаления тканей, для создания оптимальных условий к правильному рубцеванию с исходом в деликатные, тонкие, эластичные рубчики. Поэтому на первое место в ранний реабилитационный период выходят аппаратные методики — они улучшают дренаж тканей, уменьшают отек, оказывают противовоспалительное действие. Аппаратные методики, показанные для реабилитации, неинвазивны, поэтому могут применяться достаточно рано. Так, фототерапия и фотодинамическая терапия проводятся начиная с третьих — пятых суток после операции. Они прекрасно переносятся, облегчают болезненность, зуд, сокращают сроки формирования рубцовой ткани и делают ее минимально заметной. В свою очередь, инъекционные методики сопряжены с дополнительной травмой ткани, что будет сопровождаться ее отеком, а это нежелательно, так как может усугубить и увеличить длительность воспалительной фазы восстановления. Обращаться к инъекциям можно только после заживления и восстановления тканей. Сроки зависят от многих факторов: объема и области вмешательства, возраста пациента, а также его соматического здоровья. Особая зона При подготовке к блефаропластике нужно иметь в виду, что кожа вокруг глаз очень тонкая и имеет свои физиологические особенности. Она требует большой осторожности и соблюдения принципа «лучшее — враг хорошего». При склонности к отекам в этой зоне можно порекомендовать микротоковую терапию и аппаратный лимфодренажный массаж, которые помогут улучшить отток лишней жидкости, что благоприятно скажется на питании тканей.